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肺癌ドック:遠隔読影・遠隔画像診断報告書 見本

LLC cRad(合同会社 クラッド)

肺癌ドックサンプル1


遠隔画像診断報告書 見本
 ID:氏名:年齢:性別:検査部位:検査種:検査日:読影医師
 【病歴】
肺がんドック

【所見】【胸部単純 CT を施行。】
両側肺尖末梢に陳旧性炎症性変化があります。
左下葉に5mm以下の小結節があります有意な大きさではありません。

その他、両側肺野に異常陰影はありません。
縦隔リンパ節に有意腫大はありません。
気管、気管支は保たれています。
胸水はありません。
軽度脂肪肝があります。
胆石があります。

【診断】
両側肺尖末梢の陳旧性炎症性変化(判定B)
左下葉の小結節(判定B)
軽度脂肪肝(判定B)
胆石(判定B)

キー画像
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