| 【病歴】 食べれない。腹部膨満あり。健診で便潜血（−） ３年前、ＧＦ正常。よろしくお願いします。 【所見】【腹部骨盤部単純 CT を施行。】 直腸に壁の肥厚があり、結腸は著明に拡張しています。閉塞性大腸炎の可能性があります 肝弯部の結腸にも壁の肥厚が見られており、ここも腫瘍の可能性があります。 肝臓には二つの low density の mass が見られており、 肝転移は否定できませんが、画像的には嚢胞を疑います。 左腎嚢胞があります。 胆のう、膵臓、脾臓、副腎、右腎臓は正常です 単純 CT 上はリンパ節の腫大は明らかではありません。 肝表面、骨盤部の腹水は density が高く、滲出性の腹水の可能性があります。 撮影範囲内の肺野には強い気腫性変化と、左下葉に索状影とnodule が否定できない部分があります。 肺転移も否定できません。 【診断】 直腸癌、横行結腸癌の疑い 閉塞性大腸炎疑い 腹水。 肝嚢胞、腎嚢胞疑い。 両側肺野に気腫性変化。左下葉 nodule 疑い |
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