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腹部単純CT3:遠隔画像診断・遠隔読影報告書見本:LLC cRad

LLC cRad(合同会社 クラッド)

腹部単純CTサンプル3


遠隔画像診断報告書 見本
 検査、患者情報
【病歴】
4日前から左下腹部に違和感あり、次第に悪化し現在臍より数センチ下の左側に圧痛あり。
CRP5と増加しています。便通は異常なし。既往歴も特にありません。読影をお願い致します。

【所見】【腹部骨盤部単純 CT を施行。】
S状結腸背側に、25mm 大の脂肪濃度がありその周囲の脂肪織濃度上昇があります。腹膜垂炎と思われ
ます。
腸間膜脂肪織に軽度の濃度上昇がありリンパ節が目立っています。 腸間膜脂肪織炎と思われます。
病的意義は低いと思われます。
脂肪肝があります。
胆のう、膵臓、脾臓、副腎は正常です。
両側腎臓に異常ありません。
大動脈に軽度の石灰化があります。
腹水はありません。

【診断】
S状結腸の腹膜垂炎疑い。
腸間膜脂肪織炎疑い
脂肪肝。

キー画像
 キー画像
プライバシー保護のために実際の症例を元に改変してあります。
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