遠隔画像診断報告書 見本
【病歴】
左コメカミあたりの腫脹あり。
圧痛。
【所見】【頭部、顔面部単純CTを施行】
左上歯の歯根周囲にスペースがあり、上顎洞壁が一部欠損している部分があります。左上顎洞の粘膜肥厚があります。
歯性上顎洞炎が疑われます。
左翼突筋から側頭筋にかけても肥厚があり、炎症の波及を見ている可能性があります。
左前頭骨に外骨腫があります。
両側大脳深部白質に異常濃度はありません。
midline structures shift ありません。
脳室脳槽系は左右対称です。
【診断】
左歯性上顎洞炎疑い。
周囲の軟部組織の肥厚。 |
キー画像
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